eSalud en servicios de salud públicos en México: estudio de caso / E-Health in Public Health Services in Mexico: Case Study

El presente trabajo tiene el objetivo de explorar el desarrollo de las tecnologías de la información y comunicación (componentes de eSalud) en servicios de salud públicos de México, así como indagar sobre los facilitadores y barreras para su implementación. Se realizó un estudio de caso en el Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes utilizando un abordaje mixto de tipo concurrente y de predominancia cualitativa que incluyó observación no participante, entrevistas semiestructuradas y un cuestionario dirigido al personal médico. A través del estudio, se identifican diversas oportunidades de mejora en cuanto al acceso y desarrollo de las tecnologías de la información y comunicación; también se identifican diversas barreras para su implementación factibles de superarse. En cuanto a las limitaciones del estudio, se reconoce la exploración de perspectivas sólo desde la oferta de servicios. En lo que respecta a la originalidad, destaca la investigación integral de diferentes componentes de eSalud. Se concluye que es necesario fortalecer las políticas de las tecnologías de información y comunicación dirigidas al sector salud con el fin de optimizar su desarrollo e implementación

The purpose of this work is to explore the development of the Information and Communication Technologies (e-Health components) in public health services of Mexico, as well as to inquire into the enablers and barriers to its implementation. A case study was conducted at the Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes using a mixed approach of concurrent type and qualitative predominance that included non-participant observation, semi-structured interviews and a questionnaire addressed to medical staff. Through the study, diverse improvement opportunities for the access and development of the Information and Communication Technologies were identified; diverse barriers to its implementation were also. The study has the limitation of taking only the services offer perspectives. The originality of this study is the comprehensive research of e-Health components. It is concluded that it is necessary to strengthen the Information and Communication Technologies policies focused to the health sector in order to optimize its development and implementation

Determinación de plomo en lápices labiales de diferentes marcas comercializados en Lima / Determination of plumb in lip pencils of different commercial marks in Lima

Objetivo: Determinar la presencia de plomo en los lápices labiales de diferentes marcas que se expenden en la ciudad de Lima. Material y Método: Se utilizó 24 lápices labiales de cinco marcas comerciales operantes en Perú, procedentes del centro comercial Capón en Lima. La presencia de plomo se determinó por el método de espectrofotometría de absorción atómica con horno de grafito. Para la validación estadística, se determinó la media y la desviación estándar. Resultados: Se encontró mayor contenido de plomo en las marcas LAL-04-YHBC (3,02 ppm), LAL-05-BALOE (2,10 ppm), LAL- 02-RW (1,55 ppm) y LAL-03-VCYH (1,22 ppm); contrastada con una marca poco conocida,de código LAL-01-CHOCO PLUSII en la que no se detectó plomo. Conclusiones: De los lápices labiales estudiados, cuatro de ellos superaron los valores permisibles de plomo (0,1 ppm), que es un valor referencial para caramelos.

Objective: To determine the presence of lead in lipsticks from different brands that are sold in the city of Lima. Material and Methods: 24 lipsticks of five different trademarks were used, from the shopping center in Lima Capon. The presence of lead was determined by the method of atomic absorption spectrophotometry with graphite furnace. For statistical validation, the mean and standard deviation was determined. Results: The highest lead content was found in the LAL -04 - YHBC (3.02 ppm) , LAL -05 - BALOE (2.10 ppm) , LAL -02 -RW (1.55 ppm) and LAL -03 marks - VCYH (1.22 ppm ) ; contrasted with a little known brand , LAL -01- CHOCO PLUSII code where no lead was detected. Conclusions: Of the studied lipsticks, four exceeded the permissible values of lead (0.1 ppm), which is a reference value for candy.

Estudio fitoquímico, toxicidad aguda y efectos antiulceroso y antitumoral de los extractos acuoso, etanólico y metanólico de Capsicum pubescens, «Rocoto¼ / Phytochemical Study, Acute Toxicity and Anti-ulcerous and Anti-tumoral Effects of the Aqueous, Ethanolic and Methanolic Extracts of Capsicum pubescens, «Rocoto¼

Objetivo: Evaluar la composición química, la toxicidad aguda y los efectos antiulceroso y antitumoral de tres extractos de Capsicum pubescens (ROCOTO) en estudios preclínicos. Materiales y métodos: Estudio experimental preclínico, analítico. Utilizamos 50 ratas albinas machos para evaluar el efecto antiulceroso y 86 ratones albinos para evaluar el efecto antitumoral y la toxicidad aguda. El tamizado fitoquímico se realizó con el método de Ciulei. Para producir las úlceras gástricas usamos Indometacina como agente ulcerígeno. El efecto antitumoral de Capsicum pubescens, fue evaluado frente al sarcoma-180. La toxicidad aguda (DL-50) fue evaluada con dosis de 500, 1000, 2000, 10000 y 12000 mg/kg de peso de rocoto. Resultados: En el estudio fitoquímico, detectamos grasas, aceites, alcaloides, lactonas, coumarinas, triterpenos, esteroides, catequinas, resinas, azúcares reductores, fenoles y taninos, entre otros. Apreciamos reducción de las lesiones gástricas macroscópicas producidas por indometacina con los extractos acuoso y etanólico de rocoto, superiores a los de la ranitidina. No observamos mortalidad en los ratones hasta la dosis de 12,000 mg/kg de peso, del extracto metanólico de rocoto. El extracto metanólico de rocoto, mejoró la sobrevida de los ratones inoculados con sarcoma, cuando se administró preventivamente, siendo mayor el efecto a la dosis de 750 mg/kg. Conclusiones: Los extractos acuoso y etanólico de rocoto, presentaron propiedades gastroprotectoras, dosis dependiente, superiores a Ranitidina, y el extracto metanólico presentó efecto antitumoral frente al sarcoma-180, administrado preventivamente y es, prácticamente, atóxico según los criterios de Williams.

Factores de riesgo cardiovascular en síndrome metabólico / Cardiovascular risk factors in metabolic syndrome

El síndrome metabólico es un grupo de factores de riesgo para desarrollar evento coronario; alteración del metabolismo de la glucosa, diabetes, obesidad abdominal, dislipidemia e hipertensión forman parte de él. Seestima que una cuarta parte de la población adulta lo presenta, tienen dos veces de riesgo de morir y tresveces más riesgo de padecer algún evento coronario o evento Cerebrovascular comparado a quienes no lopresentan. También las personas tienen cinco veces más posibilidad de desarrollar diabetes tipo 2. Laspatologías que lo conforman, parecen tener una interrelación fisiopatológica, que las va uniendo. Laspoblaciones latinoamericanas presentan características que las hacen especialmente susceptibles a padecerestas patologías cardio-metabólicas. El reconocimiento de estas características en los pacientes tiene unaimportancia especial debido a que indica la necesidad de aplicar medidas activas para reducir el riesgo cardiovascular.

Metabolic syndrome is a group of the most dangerous risk factors for coronary event, alteration in glucosemetabolism; diabetes, abdominal obesity, dyslipidemia and hypertension are components of this. It isestimated that a quarter of the adult population has it, they have twice probabilities to die, three times as likelyto coronary event or Cerebrovascular event compared to those do not have it. Also people are five times morelikely at risk for type 2 Diabetes. The pathologies that comprise it seem to have a pathophysiologicalinterrelationship, which puts together. Latin American populations have characteristics that make themespecially susceptible to these cardiometabolic diseases. Recognition of these characteristics in patients isparticularly important because it indicates the need for active measures to reduce cardiovascular risk.

Infecciones del tracto urinario bajo en adultos y embarazadas: consenso para el manejo empírico / Lower Urinary Tract Infections in Adults and Pregnant Women: A Consensus for Empirical Treatment

Introducción: La infección no complicada del tracto urinario bajo y la bacteriuria asintomática son causas frecuentes de consulta médica ambulatoria y en el servicio de urgencias en Colombia y el mundo. La falta de pautas y consenso para el manejo, así como la emergencia de resistencia a las múltiples opciones terapéuticas disponibles en los uropatógenos provenientes de la comunidad, hacen necesario elaborar unas recomendaciones que orienten al clínico sobre el abordaje óptimo de estas entidades. Objetivo: Definir un consenso sobre el manejo empírico de la bacteriuria asintomática y la infección del tracto urinario (ITU) bajo en adultos y mujeres embarazadas en Colombia. Metodología: Se lleva a cabo una metodología de consenso con expertos en urología, infectología, medicina interna, ginecología y microbiología basada en la revisión de las referencias bibliográficas disponibles en los términos de búsqueda relacionados, haciendo énfasis en estudios locales. Resultados: Se elaboró un algoritmo de manejo para el tratamiento empírico de la ITU baja no complicada en adultos con antisépticos urinarios como nitrofurantoína y fosfomicina trometamol como primera línea, con recomendaciones terapéuticas específicas para el tratamiento de la bacteriuria asintomática en mujeres embarazadas. Adicionalmente, se formuló un algoritmo de decisión para el procesamiento de cultivos de orina. La recurrencia o recaída frecuente justifica remisión a urología e infectología. Conclusiones: Se generan recomendaciones prácticas de fácil implementación en el diagnóstico y manejo de la ITU bajo en adultos y embarazadas, y de los casos donde es necesario tratar la bacteriuria asintomática, con opciones terapéuticas efectivas y de espectro reducido.

Background: Uncomplicated infection of the lower urinary tract and asymptomatic bacteriuria are frequent causes of visits to outpatient clinics and emergency departments in Colombia and worldwide. The lack of guidelines and a consensus for their management, and the emergence of resistance of community-based uropathogens to the available therapeutic options, make it necessary to develop recommendations to guide clinicians on the optimal approach to these entities. Objective: Define a consensus for the empiric management of asymptomatic bacteriuria and Urinary Tract Infection (UTI) in adults and pregnant women in Colombia. Methods: We carried out a consensus methodology with experts in urology, infectious diseases, internal medicine, gynecology and clinical microbiology; based on reviewing the available literature on the related terms, and emphasizing local studies. Results: We developed a management algorithm for the empirical treatment of uncomplicated lower UTI in adults with urinary antiseptics such as nitrofurantoin and fosfomycin trometamol as first line, with specific therapeutic recommendations for the treatment of asymptomatic bacteriuria in pregnant women. Additionally, we created a decision algorithm for processing urine cultures. Frequent recurrence or relapse justifies referral to urology and infectious disease professionals. Conclusions: We generated straightforward and easy-to-implement recommendations for the diagnosis and management of UTI in adults and pregnant women, and in cases where it is necessary to treat asymptomatic bacteriuria, with effective therapeutic and narrow spectrum options.

Experiencia en insulinización en una población guatemalteca / Insulinization experience in a guatemalan population

En ésta experiencia se trata de aportar datos exitosos sobre la insulinización en un grupo de pacientes en una población Guatemalteca. El universo de pacientes a quienes se les ofreció insulinización fue de 326 personas con diabetes tipo 2 (DM2), los pacientes fueron tomados de la casuística diaria del Patronato del Diabético, cede central, Guatemala, a partir del 15 diciembre del 2011 hasta 04 de diciembre del 2012. Los datos fueron tomados directamente durante la entrevista y plasmados tanto en la historia clínica, que es llevada en el centro, así como en un formato llevado a parte para tener una copia de los datos clínicos de los pacientes incluidos. De las 326 pacientes, 3 rechazaron la insulinización y 45 no regresaron para seguimiento...

Vivencias de gestantes con embarazo de alto riesgo / Experiences of pregnant women with high risk pregnancy

Objetivo general: describir y analizar, desde una perspectiva cualitativa, las vivencias de un grupo de mujeres gestantes con diagnóstico de embarazo de alto riesgo con el fin de contar con criterios para construir intervenciones de enfermería que puedan responder a sus necesidades de cuidado. Materiales y métodos: se realizó una entrevista a profundidad, partiendo del marco teórico, a 10 mujeres de 17 a 39 años con embarazo de alto riesgo, atendidas por la Red Distrital de Salud. El análisis fue apoyado por el Atlas ti 6, basado en la Teoría Fundamentada. Resultados: las situaciones asociadas al alto riesgo en el embarazo encontradas en este grupo son: intervalo intergenésico —riesgo más frecuente—, hipertensión inducida por el embarazo, anemia, complicaciones obstétricas del embarazo anterior, antecedente de aborto a repetición, obesidad, bajo peso, placenta previa, tuberculosis, isoinmunización Rh, infección urinaria a repetición y consumo de sustancias psicoactivas (SPA). Se destacan los embarazos no planeados; la mitad de las participantes no cuentan con apoyo económico de su pareja; 7 perdieron su trabajo; 5 viven con parientes. La violencia de género y la pobreza limitan la toma de decisiones y afectan su salud. Se visualizan estrés y sentimientos de ambivalencia: por un lado, entusiasmo con su embarazo y, por otro, cambios que producen desequilibrio y afectan la calidad de vida. Conclusiones: las mujeres de este grupo social requieren de atención integral y oportuna, evitando demoras, y educación sexual y reproductiva. Enfermería debe brindar cuidado transcultural y actividades educativas para minimizar temores y empoderar en derechos.

Estudio botánico y fitoquímico de las hojas secas de maca de la Meseta de Bombón, Junín-Perú / Botanic and phytochemic study of dry maca leaves from the Meseta de Bombón, Junín-Perú

OBJETIVO: Realizamos el estudio botánico (taxonómico e histológico) y fitoquímico de las hojas de maca que se cultivan en la Meseta de Bombón del Departamento de Junín, con el OBJETIVO de determinar la especie a la que pertenece. MATERIAL Y MÉTODOS: Las muestras fueron colectadas entre diciembre-2007 y agosto-2008, siguiendo el método de Cerrate E y Ramagosa et. al. El estudio taxonómico se fundamentó en el sistema de clasificación de Cronquist (1981), claves nacionales e internacionales, descripciones originales fototipos y dibujos. Utilizamos reactivos de grado analítico y un estándar certificado de quercetina. La determinación de la quercetina se realizó por espectrofotometría UV/Vis, en un extracto metanólico hidrolizado, siguiendo la metodología de Sharapin modificada; y por HPLC (método de Piacente modificado). La identificación de los ácidos grasos poliinsaturados se realizó por cromatografía de gases acoplado a espectrofotometría de masa (GC-EM). RESULTADOS: La morfología de las hojas demostró que la planta es anual, pubescente, herbaceae-sufrútice; hojas pinnasectas, sépalos persistentes; raíz globosa tuberosa, características propias del Lepidiun peruvianum Chacón. La histología mostró tricomas unicelulares cónicos y tricomas pluricelulares; la epidermis y el mesófilo contienen cristales de oxalato de calcio. En el extracto metanólico hidrolizado ôBõ encontramos una cantidad significativa de flavonoides, expresados como quercetina (3,55-3,95 mg/ gramo de muestra), tanto por el método espectrofotométrico, como por el de cromatografía líquida de alta precisión. Por CG-EM identificamos ácidos grasos poliinsaturados (palmítico; linoleato, linolenato y palmitato de etilo). CONCLUSIONES: La muestra vegetal colectada proveniente de la Meseta del Bombón del Departamento de Junín corresponde a la especie Lepidium peruvianum Chacón y contiene flavonoides (quercetina) y ácidos grasos poliinsaturados).

ABSTRACT We make a botanic (taxonomic and hystologic) and phytochemic study of the ômacaõ from the Meseta de Bombom-Junìn with the OBJETIVE to deteremine the species to which it belong MATERIALS AND METHOD The samples were collected between December-2007 and Augost-2008 according with the Cerrate E and Ramagosa et al. Method. The taxonomic study was based on the Cronquist clasification system (1981), national and international keys, original descriptions and fototypes and draws. We used reactives of analytic grades and certifayed standars of Quercetine. The test of quercetin was made by spectrophotometry UV/Vis in the methanolic hydrolyzed extract, following the Sharapin modified method and by HPLC following the Piacente modified method. The identification of the insatureted fat acids was made by gas cromatography acopled to mass spectrometry (GC-EM). RESULTS The morphology of the leaves showed tha the plant is annual, pubescent, hebaceae-sufrútice; pinnasectas leaves, permanent sepals; globous tuberous roots. All o these are characteristics of the Lepidiun peruvianum Chacon. The histology showed that the plant has unicelular conic tricomes and pluricelular tricomes; the epidermis and the mesophil has calcium oxalate chystals. In the methanolic hydrolysed ôBõ we found a significant amount of flavonoids, expresed as Quercetine (3,55-3,95 mg/g of sample) tested by spectrophotomety as by HPLC. By CG-EM we found poliinsaturated fat acids such: palimitc acid, etilo linolated, etilo linolenated and etilo palmitated. CONCLUSIONS The sample of ôMacaõ colected in the Meseta de Bombon Department of Junín belongs to the Lepidiun peruvianun Chacon species and has flavonoids (quercetin) and polyunsaturated fat acids.

Evaluación de la toxicidad subaguda del Camu-camu (Myrciaria dubia) administrado por vía oral en ratas / n vitro evaluation of the subacute toxicity of oral administration of (Myrciaria dubia) Camu-camu in rats / I

Camu-camu, es un árbol frutal, oriundo de la amazonía sudamericana que crece en las orillas anegables de ríos amazónicos. Pertenece al género Myrciaria, especie dubia. Presenta gran importancia nutritiva. Su alto contenido en ácido ascórbico (2780 mg/100 g de pulpa) le confieren propiedades antioxidantes. Objetivo: Evaluar la toxicidad subaguda (30 días) del Camu-camu. Material y método: Utilizamos 33 ratas albinas, macho, Holtzman, distribuidas en 3 grupos equitativos: Grupo I (grupo control), se le administró agua destilada, Grupo II y Grupo III, se les administró por vía oral el extracto seco de Camu-camu a las dosis de 100 y 200mg/Kg, respectivamente. Al inicio del experimento (basal), a las 15 y a los 30 días, se determinó: hemoglobina, WBC, urea, albúmina, creatinina, proteínas GGT, TGP, TGO, en sangre, y peso corporal; además, se realizó el examen histológico de hígado, riñones, bazo y estómago al finalizar el estudio (30 días). Resultados: Los valores de hemoglobina, albúmina y proteínas, fueron mayores que las del grupo control (p<0.05); a su vez, los valores de GGT fueron menores que los del grupo control (p<0.05). No encontramos evidencias de toxicidad sub-aguda, en ninguno de los 2 grupos expuestos, en el examen histopatológico. Conclusión: El Camu-camu, a las dosis y formas de administración, del presente trabajo, carece de efectos tóxicos para las ratas.

Camu-camu, is a native fruit tree of the South American jungle and grows at the borders of amazonian rivers. It belongs to Myrciaria generous and dubia specie and has a great nutritional importance. Contains a high amounts of ascorbic acid, (2780mg/100g of pulp), that is why it is good antioxidant. Objective: To evaluate the subacute toxicity of the atomized Camu-camu. Material and method: We used 33 Holtzman albino male rats, distributed in 3 equitable groups: Group I, the control group, only received distilled water, Groups II and III received 100 and 200 mg/Kg of Camu-camu, respectively. Blood samples were taken for biochemical analysis at the beginning, 15th and 30th days (at the end), to determinate Hb, WBC, urea, albumin, total proteins, creatinine, GGT, TGP, TGO and the weight of the animals; we also do the histological examination of liver, kidneys, spleen and stomach at the end of the experiments (day 30th). Results: The values of albumin, total proteins and hemoglobin were higher than the control group (p<0.05) while the values of GGT were lower that control group (p<0.05). We didnÆt find evidences of subacute toxicity in any of the 2 groups exposed to Camu-camu in the histopathological examination. Conclusion: Camu camu hadn´t toxic effect, in rats, with oral administration during 30 days.

Evaluación de la toxicidad del extracto acuoso de las hojas de yacón (Smallanthus sonchifolius) administrado por vía oral en ratas / Evaluation of the subchronic toxicity of oral admnistration of aqueous extract of yacon leaves (Smallanthus sonchifolium) in rats

El Smallanthus sonchifolius, oriundo de los Andes y llamado vulgarmente yacón, es conocido por su uso como normoglicemiante e hipolipemiante así como por su utilidad como antioxidante. En la presente investigación evaluamos la toxicidad subcrónica del extracto acuoso de sus hojas, luego de su administración oral en ratas albinas Holtzman. Objetivo: Evaluar la toxicidad del extracto acuoso de las hojas de yacón en ratas albinas sanas. Material y método: Se realizó un estudio experimental en 40 ratas Holtzman, distribuidas en dos grupos (hembras y machos), a las cuales se administró, por vía oral, durante 90 días, dosis de 100, 200 y 500 mg/Kg/día, del extracto acuoso de hojas de yacón. Se tomaron muestras de sangre del plexo orbital del ojo a los 0, 45 y 90 días para llevar a cabo análisis bioquímicos y hermatológicos. Se realizaron, además exámenes histopatológicos de cerebro, hígado y riñones. Resultados: No se encontraron variaciones significativas en ninguno de los exámenes en comparación con las ratas controles (p ø 0.05). Conclusión: El consumo del extracto de hojas de yacón, durante 90 días, no produjo signos de toxicidad en los órganos estudiados.

The Smallanthus sonchifolius, vulgarly known as yacon, an Ades's species is well known for its use as by it's normoglycemic, hipolipemic and antioxidant effects. There are only few studies on this plant. At present we have investigations about it's chemical composition, harverts process, and medical use. In this paper we evaluated the toxicity of the aqueous extract of the organic leaves of Smallanthus sonchifolius on Holtzman albin rats subcronic oral administration of the extract during 90 days. Objective: To evaluate the subchronic toxicity of aqueous extract of the yacon leaves on healthy albina rats. Material and method: An experimental study has been performed on 40 Holtzman rats. Male a female rats were grouped separately. They received oral daily doses of 100, 200 y 500 mg/Kg/ yaconÆs leaves aqueous extract. Blood samples were taken from the rat orbital plexus of the rats at 0,45 and 90 days of treatment for biochemical and haematologic analysis. Histological examination of brain, liver and kigneys was also done. Results: Non significant differences were found in the examinations of the three groups in comparison with control (p ø 0.05). Conclusion: The Smallanthus sonchifolius aqueous extract consumption during 90 days did not produce toxicity signs in the organs studied.

Aberraciones cromosómicas in vitro para evaluar genotoxicidad de extractos de Abuta grandifolia (abuta) y Alchornea castaneifolia (hiporuro) / In vitro chromosome aberration analysis to evaluate genotoxicity of extracts of Abuta grandifolia (abuta) and Alchornea castaneifolia (hiporuro)

La evaluación de plantas medicinales usando parámetros de genotoxicidad, nos permite indicar si alguno de sus componentes puede provocar daño al material genético, a niveles génico o cromosómico. Este daño puede estimarse y determinará si el uso de la planta es conveniente o si por el contrario, el efecto benéfico aludido, se ve opacado por el probable efecto genotóxico. De forma alternativa, esta misma metodología permitiría detectar el efecto protector de una planta frente a la acción de mutágenos, lo cual redundaría en beneficio de los usuarios. Objetivo: Evaluar, in vitro, el efecto genotóxico del extractos de Abuta grandifolia, ôAbutaõ y Alchornea castaneifolia, ôHiporuroõ. Materiales y método: se realizaron cultivos de linfocitos obtenidos de sangre periférica, agregando los extractos de Abuta grandifolia, ôAbutaõ y Alchornea castaneifolia, ôHiporuroõ a diferentes concentraciones. Posteriormente, se realizó la evaluación citológica de aberraciones cromosómicas. Resultados: Se encontró un número elevado de aberraciones cromosómicas, tanto para el cultivo con Abuta como para el de Hiporuro. Este efecto se observó a diferentes concentraciones de extracto. Conclusiones: Las aberraciones cromosómicas encontradas en el presente trabajo, implicarían un efecto genotóxico de ambas plantas medicinales en el sistema in vitro empleado. Se requiere más estudios a diferentes niveles de organización que complementen los resultados reportados de este trabajo.

The evaluation of plants used in traditional medicine base don genotoxic parameters, allows researchers to determinate if some component could promote, genetic or chromosomal damage. This damage can be measured and, allow to determine the convenience of its use or, on the contrary, if its beneficial effect in undermined by the genotoxic effect. Moreover, this method would make it possible to detect the protective effect of the plant as opposed to a mutagen, which would enhance the benefit of its use. Objective: To evaluate the genotoxic effect of extracts of Abuta grandifolia, ôAbutaõ and Alchornea castaneifolia, ôHiporuroõ, using an in vitro test. Materials and method: Lymphocytes were cultured from peripheral blood, adding Abuta or Hiporuro extracts in different doses. Cytological evaluation of chromosome aberration was performed and registered. Results: An increased number of chromosome aberrations in Abuta and Hiporuro culture were found for different doses of extract. Conclusions: Chromosome aberrations found in the present work, would implicate a genotoxic effect in both plants in the system used. More studies are needed to complement the results of this research.

Evaluación de la capacidad antioxidante de siete plantas medicinales peruanas / Evaluation of the antioxidant capacity of seven Peruvian medicinal plants

Se evaluó la capacidad antioxidante de veintinueve extractos de las siguientes plantas medicinales: Cinnamomum zeylanicum ôcanelaõ, Calophyllum brasiliense ôlagarto caspiõ, Myrciaria dubia ôcamu camuõ, Minthostachys mollis ômuñaõ, Alchornea castaneifolia ôhiporuroõ, Smallanthus sonchifolius ôyacónõ, Lepidium peruvianum y Lepidium meyenii ômacaõ, por el método de la decoloración del radical 2,2-difenil-1-picrilhidrazilo (DPPH). Los resultados obtenidos al evaluar la capacidad antioxidante a las concentraciones de 1 ug/mL, 50 ug/mL, 100 ug/mL y 200 ug/mL fueron: canela (Extracto etanólico de la corteza) 97.59% a una concentración de 1 ug/mL, lagarto caspi (E. Metanólico de hojas) 99.76% a 50 ug/mL, camu camu (E. Metanólico del fruto) 98.09% a 50 ug/mL, muña (E. Acuoso de hojas) 92.41% a 50 ug/ mL, hiporuro (E. Metanólico de hojas) 100.57% a 100 ug/ mL, Lagarto caspi, (E. Acuoso de hojas) 110.56% a 100 ug/mL, Lepidium peruvianum (E. Acuoso de hipocótilo) 95.55% a 200 ug/mL y Lepidium meyenii (E. Metanólico de hipocótilo) 88.21% a 200 ug/mL, en comparación con el al ácido ascórbico (Vitamina C) que presentó una actividad antioxidante en promedio de 92.82%.

We evaluated the antioxidant activity of twentynine extracts of the following medicinal plants: Cinnamomum zeylanicum ôcanelaõ, Calophyllum brasiliense ôlagarto caspiõ, Myrciaria dubia ôcamu camuõ, Minthostachys mollis ômuñaõ, Alchornea castaneifolia ôhiporuroõ, Smallanthus sonchifolius ôyacónõ, Lepidium peruvianum and Lepidium meyenii ômacaõ, by the bleaching method of 2,2-diphenyl-1-picrylhidrazyl (DPPH) radical. The antioxidant capacity obtained at the concentrations of 1 ug/mL, 50 ug/mL, 100 ug/mL and 200 ug/mL were: canela (ethanolic extract from bark) 97,59% at 1 ug/mL concentration, lagarto caspi (methanolic extract from leaves) 99,76% at 50 ug/mL, camu camu (methanolic extract from the fruit) 98,09% at 50 ug/mL, muña (watery extract from leaves) 92,41% at 50 ug/mL, hiporuro (methanolic extract from leaves) 100,57% at 100 ug/mL, Lagarto caspi (watery extract from leaves) 110,56% at 100 ug/mL, Lepidium peruvianum (watery extract from hypocotyl) 95,55% at 200 ug/mL and Lepidium meyenii (methanolic extract from hipocotyl) 88,21% at 200 ug/mL, in comparison with ascorbic acid (Vitamin C) that presented an antioxidant activity of 92,82%.

Evaluación del efecto antioxidante de hojas de Lepidium peruvianum Chacón, ômacaõ / Antioxidant effect of Lepidium peruvianum Chacón maca leaves

La maca crece en los departamentos alto andinos, de la Cordillera de los Andes del Perú, entre 3500 y 4700 m.s.n.m. Objetivos: Evaluar el efecto antioxidante de las hojas de Lepidium peruvianum Chacon, ôMacaõ. Materiales y Método: Se utilizaron hojas de maca, molidas, de la zona de Junín, a partir de las cuales se prepararon, por maceración, 3 extractos : 1) en éter etílico (EEE), 2) en agua destilada (EAD) y 3) en alcohol etílico (EAE). Posteriormente fueron filtrados y evaporados en un Rotavapor Laborota 4003, Heidolph. La evaluación del efecto antioxidante, se realizó por el método de DPPH, comparando el coeficiente de inhibición-50 (IC50) con la Vitamina C. Resultados: La captación de radicales libres (%) a 100 ug/m fue: EEE=99.63 , EAE=94.87, EAD= 99.37 , VIT C=, 94.72, a 50 ug/ml : EEE=96.83 , EAE=89.93, EAD= 86.57, VIT C= 93.69 , a 25ug/ml : EEE= 95.24, EAE=90.84, EAD= 78.02, VIT C=84.63, a 1 ug/ml: EEE=92.31, EAE=94.87, EAD= 35.53, VIT C=84.01. Asimismo, encontramos que el IC-50 (ug/ml) fue: EEE= 63.78, EAE=249, EAD= 75.29, VIT C= 1.76. Conclusión: Los resultados demuestran la capacidad antioxidante de Lepidium peruvianum Chacón, la que podría estar relacionada con la presencia de flavonoides (quercetina) y de antocianinas, entre otros compuestos.

Maca grows in the Andean regions of Peru between 3500 and 4700 meters above sea level. Objectives: To evaluate the antioxidant effect of Lepidium peruvianum Chacon, ôMacaõ leaves. Materials and Method: In the present study, we used ground leaves of maca from the Junìn region from where three types of extracts were prepared by maceration: 1) ethel ether extract (EEE), 2) water extract (EAD) and 3) ethyl alcohol extract (EAE). Evaluation of the antioxidant effect was performed by the DPPH method, comparing the coefficient of inhibition-50 (IC50) with Vitamin C. Results: Capture of free radicals (%) at 100 ug/ml was: EEE=99.63, EAE=94.87, EAD = 99,37, VIT C =, 94,72, at 50 ug/ml: EEE=96.83, EAE=89.93, EAD = 86,57, VIT C = 93,69, at 2üg/ml: EEE = 95,24, EAE=90.84, EAD = 78,02, VIT C=84.63, at 1 ug/ml: EEE=92.31, EAE=94.87, EAD = 35,53, VIT C=84.01. Also, we found that the IC- 50 (ug/ml) was: EEE = 63,78, EAE=249, EAD = 75,29, VIT C = 1.76. Conclusion: These results demonstrate the antioxidant capacity of Lepidium peruvianum Chacón, that could be related to the presence of flavonoids (quercetin) and anthocyanins, among other compounds.

Antinocicepción opioide del extracto metanólico del Chuchuhuasi (Maytenus krukovii) en un modelo de dolor visceral en rat¢n / Antinociceptive opioid of chuchuhuasi Maytenus krukoviimethanolic extract in a model of visceral pain in mice

Evaluamos la acción antinociceptiva del extracto metanólico del Chuchuhuasi (Maytenus krukovii), al 20%, administrado por vía oral, en ratones albinos, machos, raza Webster Suizo obtenidos del Centro Nacional de Produccón de Biológicos del Ministerio de Salud del Peru, utilizando un modelo de dolor visceral, mediante la administración de  ácido acático al 2%, vía intraperitoneal, a la dosis de 0,05 ml/10g de peso. Observamos una disminución del 50% del número de contorsiones abdominales, en relación al grupo control, sin prolongación del período de latencia de las mismas. El efecto analgésico observado, fue bloqueado por la naloxona, lo que sugeriría la participación de receptores opioides, o de opioides endógenos en el mecanismo de la acción analgésica. Los resultados fueron analizados estadísticamente mediante el programa estadístico SPSS versión 11.5.

We evaluated the antinociceptive action of a 20% Chuchuhuasi (Maytenus krukovii) methanolic extract administered by oral route, on male albino Swiss Webster mice, from the Peruvian Health Institute, using a model of visceral pain. Intraperitoneal injections of 2% acetic acid at a concentration of 0,05 ml/10g were administered. We found a decrease of 50% in the average number of abdominal cramps, related to the control group, without increase of the latency period of abdominal contortions. The analgesic action was blocked by naloxone and could imply the participation of opioid receptors or endogenous opioids as the mechanism of action. Data were analyzed statistically with the SPSS program version 11.5.

Comorbilidad infrecuente en una niña afectada de craneosinostosis: a propósito de un caso / Comorbidity unusual in a girl suffering from craniosynostosis: a purpose of a case

La craneosinostosis secundaria a la obliteración prematura de una o varias suturas craneales, da lugar a deformidad de la bóveda y/o la base del cráneo. Las neurofibromatosis son trastornos genéticos del sistema nervioso. La acidosis tubular renal esta caracterizada por hipercalciuria y acidemia (8). Paciente femenina de 6 años de edad, con diagnóstico clínico radiológico de craneosinostosis turricefálica sin compromiso neurológico desde 6 meses de edad. Referida al CRN "Dr. Pastor Oropeza", allí se diagnóstica neurofibromatosis y acidosis tubular renal. Intervención neuroquirúrgica a los 4 años de edad en Caracas, el procedimiento se realizo sin complicaciones. La turricefália se produce por el cierre completo de la sutura coronal, presentándose un cráneo en torre con disminución de su diámetro antero posterior y alargado en altura.(3). En estudios realizados se ha observado la asociación con neurofibromatosis en baja proporción; sin embargo no se han descrito casos con acidosis tubular renal. La importancia de este caso radica en que la literatura no reporta un síndrome con las características clínicas de esta niña; siendo infrecuente dicha asociación de patologías en un mismo paciente; en la actualidad la niña presenta un desarrollo psicosocial e intelectual normal.

Efecto hipoglicemiante y sobre la lipidemia de Notholaena Nivea, Cuti Cuti / Hipoglicemiante effect and on lipidemia of Notholaena Nivea, Cuti Cuti

Se evaluó la toxicidad aguda, oral, en ratones y el efecto metabólico sobre glicemia y lipidemia del extracto metanólico de Notholaena Nivea, "Cuti-Cuti", al 10 por ciento en modelos del CYTED. El efecto sobre la glicemia fue evaluado en ratas normo e hiperglicémicas, frente a grupos controles a los cuales se les administró suero fisiológico. La hiperglicemia fue inducida con aloxano, administrados por vía intraperitoneal a la dosis de 150 mg/kg de peso. Utilizamos 60 ratas distribuidas en tres grupos (I, II y III), de 20 ratas cada uno. Todos los animales fueron sometidos a ayuno de 24 horas, previo al inicio de los experimentos. El grupo I fue subdividido en dos subgrupos de 10 animales cada uno y recibieron suero fisiológico o extracto de Cuti-Cuti, para observar su efecto sobre la glicemia normal. El segundo grupo recibió aloxano a la dosis de 150mg/kg de peso, vía intraperitoneal, para inducir hiperglicemia experimental; los valores de glicemia y lipidemia fueron determinados a la 1,2,4 y 24 horas. Al tercer grupo de ratas se les administró extracto aloxano por vía intraperitoneal a la dosis de 150 mg/kg de peso; cuando los niveles de glicemia eran superiores a 300 mg por ciento, administramos a 10 ratas suero fisiológico y a otras 10 Cuti-Cuti a la dosis de 250 mg/kg de peso, vía oral. La determinación de la glicemia, colesterol total, HDL y triglicéridos fue realizada en el autoanalizador bioquímico Vitalab Selectra 2. La DL50 fue de 11,099 con un límite superior e inferior al 95 por ciento de 13,009.72 y 9,470.59 respectivamente...

We evaluated the acute oral toxicity and the metabolic effect on glycemia and lipidemia in mice, of the metanolic extract of Notholaena Nivea, "Cuti-Cuti" to 10%, in CYTED models. The effect on plasma glucose was evaluated in normoglycemic and hyperglycemic rats, compared with control groups which received physiological serum. Hyperglycemia was induced with Alloxan, administered by intraperitoneal route to the dose of 150 mg/kg of weight. We used 60 rats distributed in three groups (I, II and Ill), of 20 rats each one. All the animals were put under 24 hours fasting, previous to the beginning of the experiments. Group I was subdivided in two sub-groups of 10 animals each one and received physiological serum or extract of Cuti-Cuti, to observe its effects on normal blood glucose. The second group received alloxan to the dose of 150mg/Kg of weight, by intraperitoneal route, to induce experimental hyperglycemia; the values of blood glucose and lipids were determined at 1, 2, 4 and 24 hours. The third group of rats received 150 mg/kg of alloxan by intraperitoneal route. When the blood glucose level was over 300 mg%, 10 of them received 250 mg/kg of Cuti-Cuti and the others 10 received physiological serum by oral route. Determination of glucose, total cholesterol, HDL and triglycerids in plasma was made in the biochemical Autoanalizador Vitalab Selectra 2. The DL50 with superior and inferior limit of 95% was 13,009 and 9,470 mg/kg of weight with an average of 11,099 mg/kg of weight...

Evaluación del efecto antiulceroso del extracto acuoso y metanólico de las semillas de lupinus mutabilis sweet (tarwi, chocho) en ratas / Evaluation of the antiulcerous effect of the watery extract and metanólico of the seeds of lupinus mutabilis sweet (tarwi, chocho) in rates

En la presente investigación realizada con semilla de lupinus mutabilis sweet se ha podido evaluar el efecto del extracto acuoso y del extracto metanólico sobre las lesiones producidas en la mucosa gástrica de ratas de acuerdo a la técnica de Lee. La indometacina en dosis superiores a 50 mg/Kg de peso produce lesiones lineales, engrosamiento y dilatación del intestino delgado, adhesiones, obstrucción parcial, inflamación granulomatosa transmural aguda y crónica, absceso en las criptas y fibrosis. El extracto acuoso en cocimiento, de lupinus mutabilis sweet fue administrado a la dosis de 2000mg/Kg de peso y el extracto metanólico a una dosis de 400mg/Kg. Se utilizaron cuatro grupos de ratas machos de aproximadamente 250g de peso a las que se les acondicionó en el Bioterio de la Facultad y se les suministró alimento y agua ad libitum. Los animales fueron distribuidos en G1: Control, G2: Ranitidina, G3: Extracto acuoso en conocimiento del lupinus mutabilis sweet y G4: Extracto metanólico de lupinus mutabilis sweet. Las sustancias fueron administradas por vía oral, previo ayuno de 48 horas, media hora antes de la Indometacina. A las cinco horas, los animales fueron sacrificados, realizándose la laparotomía para extraer el estómago y observar las lesiones producidas. Macroscópicamente apreciamos un efecto antiulceroso estadísticamente significativo según la prueba del chi cuadrado, con una probabilidad de p=0.0013 y microscópicamente una probabilidad de p=0.0053. Para el extracto acuoso en cocimiento se obtuvo un efecto antiulceroso igual al 60 por ciento; para la Ranitidina 57 por ciento y en menor proporción para el extracto metanólico (40 por ciento), pudiendo observarse la normalización de la arquitectura de la mucosa y la atenuación de la infiltración de granulocitos...

In the present research, we have evaluated the effect of Lupinus mutabilis Sweet's seed, as watery and methanolic extracts on the gastric mucous of rats, following the Lee's method. Indometacin in doses higher than 50 mg per kg of weight causes lineal lesions, enlarging and dilatation of small intestine; partial obstruction, acute and chronic transmural granulomatous inflamation; abscess in the intestine's crypts and fibrosis. 2000 mg/kg of weight of the watery extract of the Lupinus was administered by mouth and 400 mk/kg of the methanolic extract by the same way. We use four groups of ten male rats each one with 250 g of weight approximately that were previously conditionated in our laboratory supplying food and water ad libitum. The animals were distributed in four groups in aleatory way and they received saline solution, ranitidine, watery extract of Lupinus and methanolic extract of Lupinus respectively. All substances were administered by oral route 30 minutes before to administer Indometacina to the animals that were in fast for 48 hours. Five hours later the animals were sacrificed and submitted to laparotomy in order to observe the macroscopically antiulcerogenic effect that was evident and statistically significant with a value of p= 0,0013; microscopically was p= 0,0053...

Evaluación del efecto antiinflamatorio del extracto acuoso de las semillas de Lupinus mutabilis sweet (Tarwi, Chocho), en animales de experimentación / Evaluation of the antiinflammatory effect of the watery extract of the seeds of Lupinus mutabilis sweet (Tarwi, Chocho), in experimentation animals

En la investigación realizada en la semilla de Lupinus mutabilis Sweet se ha podido identificar mediante un Screening Fitoquímico los principios activos presentes en el extracto acuoso, determinándose los alcaloides totales. Se ha evaluado la toxicidad aguda (DL50) tanto del extracto acuoso como de los alcaloides totales obtenidos de la semilla. En el extracto acuoso de las semillas se ha evidenciado la actividad antiinflamatoria (aguda y sub-crónica) en modelos experimentales, administrándose el Lupinus por vía oral a una dosis de 200 mg/Kg de peso. La inflamación fue evaluada por diferentes técnicas utilizando la técnica de Granuloma de Pouche con trementina en ratas (Inflamación sub-crónica) y edema plantar con formol al 1 por ciento y ovoalbúmina al 50 por ciento en S.S.I. (Inflamación aguda) en ratones, siguiendo las técnicas estándar del CYTED, obteniéndose el efecto máximo de inhibición de la inflamación a los 80 minutos en comparación con los 60 minutos correspondientes al diclofenaco (30 mg/Kg) mostrando un porcentaje de inhibición de 66 por ciento frente al 100 por ciento del fármaco estándar. La DL50 del extracto acuoso por vía oral fue de 3500 mg/Kg de peso y de los alcaloides totales administrados por vía oral fue de 600 mg/Kg. Los alcaloides han sido identificados por TLC (Cromatografía en capa fina) y HPLC comparándolo con estándar de esparteína.

In the investigation carried out in the seed of Lupinus mutabilis Sweet it has been possible to identify by means of a Screening Phitochemistry the present biologically active principIes in the watery extract in boiled, being determined the total alkaloids. The acute toxicity has been evaluated (LD50) so much of the watery extract as of the obtained total alkaloids of the seed. In the watery extract of the seeds the activity antiinflammatory has been evidenced (acute and subchronicle) in experimental models, being Administered the Lupinus for oral route to a dose of 2000 mg/Kg of weight. The inflammation was evaluated by different techniques using the technique of Granuloma of Pouche with trementin in rats (Inflammation sub-chronicle) and inflammatory to plant with formol to 1 % and ovoalbúmina to 50% in S.S.I. in mice, following the standard techniques of the CYTED, being obtained the maximum effect of inhibition from the inflammation to the 80 minutes in comparation with the 60 minutes corresponding to the dic10fenac (30 mg/Kg) showing a percentage of inhibition of 66% in front of 100% of the standard drug. The LD50 of the watery extract in boiled for oral route it was of 3500 mg/Kg of weight and of the complete alkaloids administered for oral route it was of 600 mg/Kg. The alkaloids have been identified by TLC (Thin layer chromatography) and HPLC comparing it with standard of Spartein.

Tratamiento con alfa 2b interferón disminuye actividad histológica en niños con hepatitis crónica B / Interferon alfa 2b treatment decreases histological activity in children with chronic hepatitis B

Interferon alfa (IFN-alpha) is the only approved treatment for chronic hepatitis B (HBV) infection. In a non-controlled study 33 pediatric patients infected with HBV and in chronic phase of the disease were included and treated with 3 to 5 x 10(6) IU/m2 body surface of Interferon alpha 2b, 3 times per week, during 4 months. The objective was to evaluate the efficacy of the treatment in terms of the histological, biochemical and viral markers evolution of the patients. The patients were evaluated carrying out determinations of alanine aminotransferase (ALAT), HBsAg and HBeAg before treatment, at the end of the treatment and every 4 months during one year of follow-up. Liver biopsy and Knodell index determination were carried out at the beginning and upon concluding the follow-up. 39.3% of the patients concluded the treatment with normal ALAT values; 7% became HBsAg negative and 14.3% became HBsAg negative. These values ascended after follow-up to 51.5%, 11% and 37.5% respectively. The histological analysis evidenced a decrease of the Knodell index in 69% of the patients, an increase in 14.2%, and 13.8% did not show variation. Correlating the biochemical and histological responses, a favorable outcome was obtained in 36.4% of the patients, evidencing a remarkable reduction of the hepatic cytolysis. The treatment was well tolerated, being the fever the most frequent adverse events. The results confirm that interferon alfa seems to be an effective treatment for children with chronic hepatitis B

Eliminación mecánica de huevos del Aedes aegypti para la erradicación del Dengue urbano. Localidad de Sechura - Piura, abril - diciembre 2001 / Mechanical removal of eggs of Aedes aegypti eradication of urban Dengue. Location Sechura - Piura, April-December 2001

Objetivo: Mostrar los resultados obtenidos a raíz de la ejecución de un proyecto local de intervención para la erradicación del dengue urbano en la localidad de Sechura, utilizando para ello la técnica de lavado de recipientes que busca la eliminación mecánica de los huevos del Aedes aegypti. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Se elaboró un Proyecto Local de Intervención para la erradicación del dengue urbano en la localidad de Sechura, utilizando la técnica de lavado de recipientes, planteándose además estrategias complementarias como el recojo deinservibles, fortalecimiento de actividades de IEC y otros. El ámbito fue toda la localidad de Sechura que fue sectorizado, dando prioridad para las acciones a los sectores con presencia de infestación aédica a pesar de las actividades de control vectorial ejecutadas (fumigaciones y abatizaciones). Se organizó el trabajo con la creación de los agentes anti-dengue, además se contó con participación multisectorial. Se procedió a la aplicación de la técnica de lavado de recipientes mediante campañas programadas en forma periódica, así como a la respectiva evaluación utilizando para ello los índices de Breteau, de recipientes y Aédico. Resultados: Se realizó dos campañas de lavado de recipientes, a partir de los cuales los índices Aédico, de recipientes y de Breteau mantienen como resultado la cifra de cero hasta la actualidad; además que hace más de siete meses que no se evidencia ningún caso autóctono de dengue en la localidad de Sechura. Conclusiones: Hasta el momento ningún país ha logrado la erradicación del vector del dengue y que por los resultados obtenidos en Sechura es posible lograr la interrupción de la circulación del virus y su futura erradicación utilizando la nueva estrategia de eliminación mecánica de huevos de Aedes aegypti a través del lavado de recipientes.